宫外孕需不需要做手术，要根据病情的严重程度进行判断。

1、不需要做手术：宫外孕通常是指受精卵在子宫腔以外的部位着床和发育，如果着床的位置比较浅，属于生化妊娠，而且患者病情较轻，通常可以在医生的指导下进行药物治疗，如甲氨蝶呤片、米非司酮片等，通常不需要做手术。

2、需要做手术：但如果患者出现腹部疼痛、阴道流血等症状，随着时间的推移，胚胎着床发育，则可能会导致输卵管破裂出血，情况比较严重，建议患者需要及时通过手术的方式进行治疗。

建议患者怀孕后及时就医，通过妇科彩超、血HCG等检查方式明确诊断，针对不同的病情对症治疗。同时，怀孕期间患者需要避免过度劳累，注意劳逸结合，以免出现不适症状。